Achtergrond
Een uitstekend gewricht bij de kleine teen
Een Tailor's bunion is een uitsteeksel aan de buitenkant van de voorvoet, bij het gewricht van de kleine teen. Het ontstaat doordat het vijfde middenvoetsbeentje langzaam naar buiten kantelt, terwijl de kleine teen zelf juist naar binnen schuift, richting de buurteen. Het gewricht ertussen komt daardoor zichtbaar uitsteken. De naam tailor's bunion gaat terug op vroeger, toen kleermakers met gekruiste benen op de grond werkten en juist die plek voortdurend tegen de vloer drukten.
Door die scheve stand schuurt de knobbel bij elke stap langs het leer of de stof van je schoen. De huid wordt rood en gevoelig en de slijmbeurs die eronder ligt kan opzwellen en ontsteken. Net als een hallux valgus is een bunionette een afwijking die geleidelijk erger wordt zolang er niets verandert. Een goede aanpak begint daarom niet bij de knobbel zelf, maar bij wat het beentje uit zijn natuurlijke positie duwt.
Symptomen
Waaraan je een Tailor's bunion herkent
Een Tailor's bunion valt op aan de stand van de kleine teen en aan een paar klachten die zich daaromheen voordoen.
Aan de buitenkant van de voet zit een zichtbare knobbel
De kleine teen wijst naar de andere tenen toe
De uitstekende plek is rood en geïrriteerd
Druk van de schoen geeft pijn of een branderig gevoel
Op de knobbel ontstaat eelt of een likdoorn
Schoenen rekken uit of slijten juist aan die buitenkant
Behandelingen
De druk eraf halen en de teen ondersteunen
Welke combinatie het beste past, hangt af van hoever de Tailor's bunion gevorderd is. Meestal halen we eerst de druk weg en werken we daarna aan een blijvende oplossing.
Voorlopige therapieën
Met vilt en tape halen we direct de druk van de geïrriteerde plek, zodat je schoen het gewricht niet langer prikkelt en de huid en de slijmbeurs tot rust kunnen komen.
Teenorthese
Een teenorthese kan helpen om druk en wrijving rond de kleine teen te verminderen. Hierdoor kunnen pijnklachten afnemen. Een teenorthese corrigeert de botuitstulping niet, maar kan wel bijdragen aan een comfortabelere stand van de teen en minder irritatie tijdens het lopen.
Schoeiseladvies en instrumentele behandelingen
Eelt of likdoorns op de knobbel werken we weg. Daarnaast adviseren we over schoenen met genoeg breedte en een soepel materiaal, zodat de buitenkant van je voet niet onnodig belast wordt.
FAQ
Vragen over een bult bij de kleine teen
Wat is een Tailor's bunion precies?
Het is een knobbel aan de buitenkant van de voet, ter hoogte van de kleine teen, die ontstaat doordat het vijfde middenvoetsbeentje naar buiten kantelt. De Engelse naam tailor's bunion stamt uit de tijd dat kleermakers met gekruiste benen op de grond zaten en die plek aldoor tegen de vloer drukten. Eigenlijk is het de tegenhanger van een hallux valgus, alleen dan bij de kleine teen in plaats van de grote.
Is het een botprobleem of alleen eelt?
Bij een bunionette zit de verandering in het bot zelf: het gewricht van de kleine teen steekt uit. Eelt is enkel een verdikking van de huid, zonder dat het bot van vorm verandert. De twee komen vaak samen voor, want de uitstekende knobbel belast de huid eromheen extra. Tijdens een afspraak wordt snel duidelijk wat bij jou de boventoon voert.
Welke schoenen kun je het beste dragen bij een bult bij de kleine teen?
Ga voor schoenen met een ruime, brede voorvoet en een soepel materiaal aan de buitenkant, zodat de knobbel niet voortdurend tegen leer of stof drukt. Smalle of puntige modellen en hoge hakken kun je beter mijden. Sommige mensen hebben baat bij een verstelbare wijdte, bijvoorbeeld met klittenband of veters waarmee je de breedte kunt aanpassen.
Zit een Tailor's bunion meestal in beide voeten?
Vaak wel, omdat de aanleg doorgaans aan beide kanten aanwezig is. Toch kan de ene voet veel meer last geven dan de andere, afhankelijk van hoe je staat, loopt en welk been je het zwaarst belast. Soms tekent de knobbel zich alleen aan de drukste kant duidelijk af. We bekijken bij het onderzoek beide voeten en stemmen de aanpak af op het verschil.
Kan ik voorkomen dat de bult groter wordt?
Het draait er vooral om de druk op die plek blijvend te verminderen. Dat lukt met schoenen die je voet de ruimte geven, een zool die je belasting eerlijk verdeelt en eventueel een teenorthese die de kleine teen wat ondersteunt. Hoe eerder je de wrijving wegneemt, hoe rustiger het gewricht blijft. Zonder ingrijpen wordt de stand bij de meeste mensen langzaam erger.
Geef de zijkant van je voet weer ruimte
Met gerichte ontlasting en passende ondersteuning verminderen we de pijn en remmen we verdere scheefstand af. Je bent welkom in onze praktijken in Almelo, Borne, Denekamp en Ootmarsum, een verwijzing heb je niet nodig.