Achtergrond
Zenuwen die hun werk niet meer goed doen
Neuropathie is een verzamelnaam voor aandoeningen waarbij de zenuwen beschadigd zijn geraakt en niet meer goed functioneren. In de voeten gaat het meestal om perifere polyneuropathie, een geleidelijke beschadiging van de lange zenuwbanen die de voeten van gevoel voorzien en de kleine voetspieren aansturen. Die zenuwen liggen het verst van het ruggenmerg, en daarom beginnen de klachten doorgaans in de tenen en kruipen ze van daaruit langzaam omhoog naar de voet, de enkel en het onderbeen.
Hoe het aanvoelt, verschilt sterk per persoon. De een ervaart vooral een doof, watachtig gevoel, alsof er een extra sok om de voet zit. De ander heeft juist last van tintelingen, branden of elektrische schokjes die 's nachts heviger worden. Bij ernstiger neuropathie raakt ook de aansturing van de spieren aangetast, waardoor het lopen onzeker wordt of de voet langzaam van stand verandert. Het grootste risico zit in iets anders. Zodra je het gevoel in je voeten verliest, merk je drukplekken, wonden en stoten niet meer goed op, en juist daar ontstaat blijvende schade. De zenuwen zelf behandelt een podotherapeut niet, maar bij het bewaken van je voeten en het voorkomen van complicaties speelt hij een belangrijke rol.
Symptomen
Hoe neuropathie zich uit
Neuropathie geeft uiteenlopende klachten die zich vaak in beide voeten tegelijk voordoen.
Er zijn tintelingen of een prikkelend gevoel in de tenen
De voet voelt doof of watachtig aan
Een brandend of stekend gevoel speelt op, vooral 's nachts
Wonden, blaren of drukplekken blijven onopgemerkt
Lopen voelt onzeker of het evenwicht is minder
De voeten zijn warm of juist koud zonder duidelijke reden
Behandelingen
Bewaken en ontlasten in plaats van genezen
De zenuwen zelf herstellen wij niet, dat verloopt via je behandelend arts. Onze rol ligt bij het bewaken en ontlasten van de voet, zodat het verminderde gevoel niet tot complicaties leidt.
Podotherapeutische zolen
Een zool op maat verdeelt de druk over je voet en ontlast de plekken waar een wond kan ontstaan. Bij neuropathie is dat een belangrijk hulpmiddel, juist omdat je zelf niet altijd voelt waar het schuurt.
Schoeisel- en zelfzorgadvies
Je krijgt gericht advies over schoenen die wrijving voorkomen en over je dagelijkse zelfzorg, zoals je voeten goed bekijken, ze droogdeppen tussen de tenen en sokken kiezen die qua materiaal en pasvorm bij je passen.
Samenwerking met je arts
We werken nauw samen met je huisarts, internist of diabetesverpleegkundige. Daarnaast hebben we goede samenwerkingen met medisch pedicures in de omgeving. Bij een verhoogd risico op voetcomplicaties valt podotherapeutische zorg vaak onder de basisverzekering, zonder eigen risico.
FAQ
Vragen over neuropathie en voetzorg
Wat doet een podotherapeut bij neuropathie?
De behandeling van de neuropathie zelf hoort bij je huisarts of specialist, omdat de oorzaak, vaak diabetes of medicatie, een medische aanpak vraagt. Wij richten ons op de voeten: drukplekken opsporen, risicogebieden ontlasten met een zool op maat en regelmatig controleren zodat een wond vroeg wordt opgemerkt. Dat is bij neuropathie essentieel, omdat je zelf niet altijd voelt waar het misgaat.
Waarom is voetzorg bij diabetes zo belangrijk?
Bij diabetes komen vaak twee dingen samen, een verminderd gevoel en een tragere doorbloeding. Daardoor merk je drukplekken en wonden laat op, en wat je wel merkt geneest minder snel. Een kleine blaar of kloof kan zo onverwacht uitgroeien tot een ernstig probleem. Met periodieke controle bij een podotherapeut blijf je dat voor.
Wordt podotherapie bij diabetische neuropathie vergoed?
Bij diabetes met een verhoogd risico op voetproblemen valt podotherapeutische zorg onder de basisverzekering, zonder eigen risico. Je huisarts of diabetesverpleegkundige bepaalt aan de hand van een voetonderzoek welk zorgprofiel bij je hoort. Heb je geen verhoogd risico of geen diabetes, dan is podotherapie meestal via de aanvullende verzekering te vergoeden.
Wat kan ik zelf doen om mijn voeten te beschermen?
Bekijk je voeten elke dag, desnoods met een spiegel, en let op rode plekken, blaren, kloven of verkleuringen. Was ze met lauw water en droog goed tussen de tenen. Smeer ze met een verzorgende crème, maar nooit tussen de tenen. Controleer voordat je je schoenen aantrekt de binnenkant op steentjes of harde randen, en loop niet op blote voeten in open schoenen.
Welke schoenen zijn geschikt bij verminderd gevoel?
Kies stevige, goed sluitende schoenen met een zachte binnenvoering zonder harde naden en een ruime, ronde neus. Een soepele zool die met je voet meebeweegt helpt, en een sluiting met veters of klittenband houdt de schoen op zijn plaats. Open schoenen, slippers en sandalen kun je beter mijden wanneer je weinig gevoel hebt, want een steentje of een stoot merk je dan niet op tijd.
Regelmatige controle houdt kleine problemen klein
Met periodieke controle, passende ondersteuning en gericht advies voorkomen we dat verminderd gevoel uitmondt in voetproblemen. Je bent welkom in onze praktijken in Almelo, Borne, Denekamp en Ootmarsum, een verwijzing heb je niet nodig.