Achtergrond
Wanneer je bekken minder stabiel aanvoelt
Het bekken bestaat uit drie botstukken die met stevige spieren en banden aan elkaar verbonden zijn. Aan de voorkant zit de schaambeenverbinding. Aan de achterkant zitten de sacro-iliacale gewrichten, vaak SI-gewrichten genoemd. Normaal bewegen deze gewrichten maar weinig. Ze geven je lichaam een stevige basis tijdens staan, lopen en bewegen.
Bij bekkeninstabiliteit beweegt het bekken op die plekken meer dan wenselijk is. Dat gebeurt vaak doordat de banden rondom de gewrichten tijdelijk of langdurig soepeler zijn geworden. Het lichaam probeert dat op te vangen met extra spierspanning rond het bekken, de onderrug en de heupen. Juist die voortdurende compensatie kan veel pijn en vermoeidheid geven.
De klacht komt het meest voor tijdens en na een zwangerschap. Hormonen maken het bandweefsel rond de bekkengewrichten soepeler, zodat het bekken zich kan voorbereiden op de bevalling. Bij sommige vrouwen blijven de banden ook daarna langer kwetsbaar. Bekkeninstabiliteit kan ook ontstaan zonder zwangerschap, bijvoorbeeld na een val op het stuitje, een ongeval of een periode van langdurige overbelasting.
Omdat er meestal meer meespeelt dan alleen het gewricht, wordt de klacht ook wel bekkenpijnsyndroom genoemd. Het gaat vaak om een samenspel van banden, spieren, gewrichten en zenuwen in dezelfde regio.
Symptomen
Klachten die passen bij een instabiel bekken
Bekkeninstabiliteit geeft vaak klachten bij bewegingen waarbij het bekken moet draaien, dragen of stabiliseren. De pijn kan in het bekken zelf zitten, maar ook voelbaar zijn in de onderrug, bil, lies of het bovenbeen.
Pijn ontstaat in de onderrug, bilstreek of lies
Lopen, traplopen of opstaan uit een stoel kan de klachten versterken
Draaien in bed of instappen in de auto voelt vaak gevoelig
Op één been staan, bijvoorbeeld bij aankleden, kan lastig zijn
Het bekken voelt soms alsof het verschuift of niet goed recht staat
Na een actieve dag ontstaat vaak vermoeidheid rond het bekken
Behandelingen
Behandeling bij bekkeninstabiliteit
Welke behandeling past, hangt af van wat we tijdens het onderzoek vinden. Vaak combineren we ondersteuning vanuit de voeten met begeleiding van de spieren die het bekken stabiel houden.
Podotherapeutische zolen
Podotherapeutische zolen kunnen helpen wanneer overpronatie, een afwijkende voetstand of een beenlengteverschil het bekken ongelijk belast. Daardoor kan het bekken rechter komen te staan en wordt de belasting evenwichtiger verdeeld.
Manuele therapie
Wanneer een SI-gewricht, de lage rug of de voet minder soepel beweegt, kan manuele therapie helpen om de bewegingsvrijheid te verbeteren. Een soepeler bewegend bekken hoeft minder te compenseren tijdens staan en lopen.
Voorlopige therapieën
Tape, bandage of tijdelijke ondersteuning kan in een pijnlijke periode extra steun geven. Dit kan prettig zijn tijdens een drukke werkdag, in de zwangerschap of wanneer bewegen tijdelijk veel klachten geeft.
FAQ
Vragen over bekkenpijn en stabiliteit
Waarom krijg ik tijdens of na mijn zwangerschap last van mijn bekken?
Tijdens de zwangerschap maakt je lichaam hormonen aan die de banden rond het bekken soepeler maken. Dat helpt om ruimte te maken voor de bevalling. Bij sommige vrouwen geeft die soepelheid al tijdens de zwangerschap klachten. Bij anderen ontstaan de klachten pas in het kraambed of in de maanden daarna.
Kan een podotherapeut helpen bij bekkeninstabiliteit?
Een podotherapeut kijkt naar de invloed van je voeten, beenstand en looppatroon op het bekken. Wanneer een beenlengteverschil, afwijkende voetstand of ongelijke belasting meespeelt, kunnen podotherapeutische zolen of schoenadvies helpen om het bekken rustiger te belasten.
Kan een man ook bekkeninstabiliteit krijgen?
Ja, dat kan. Bij mannen ontstaat bekkeninstabiliteit minder vaak door hormonale veranderingen, maar wel door bijvoorbeeld een val op het stuitje, een verkeersongeval, een sportblessure of langdurige eenzijdige belasting in werk of sport.
Kan een beenlengteverschil mijn bekkenklachten versterken?
Beweging is meestal juist zinvol, mits je sporten kiest die het bekken niet uit balans brengen. Wandelen, zwemmen, fietsen op een rustig zadel en gerichte krachttraining gaan vaak goed. Vermijd in de acute fase eenzijdige bewegingen, hardlopen op harde ondergrond en sporten waarbij je veel draait of springt. Voel je tijdens of na een activiteit duidelijk meer pijn, dan is dat een signaal om de hoeveelheid belasting te verminderen.
Mag ik blijven sporten met bekkeninstabiliteit?
Bewegen is vaak goed, zolang de activiteit je klachten niet duidelijk verergert. Wandelen, zwemmen, rustig fietsen en gerichte krachttraining gaan vaak beter dan hardlopen, springen of sporten met veel draaibewegingen. De juiste keuze hangt af van je klachten en belastbaarheid.
Een stabieler bekken begint bij een evenwichtige basis
Bekkeninstabiliteit kan veel invloed hebben op hoe je staat, loopt, slaapt en beweegt. We onderzoeken waar de ongelijke belasting vandaan komt en welke ondersteuning past bij jouw bekken, voeten en dagelijkse situatie.
We hebben praktijken in Almelo, Borne, Denekamp en Ootmarsum. Een verwijzing is niet nodig.