Achtergrond
Een overbelaste peesplaat aan de buitenkant van je knie
De iliotibiale band, vaak afgekort tot ITB of tractus iliotibialis, is een stevige peesplaat aan de buitenkant van je bovenbeen. De band loopt vanaf de heup naar de buitenzijde van de knie en helpt je bekken en knie stabiel te houden tijdens lopen, rennen en fietsen.
Bij iedere buiging van de knie komt er spanning op dit gebied. Vooral bij herhaalde bewegingen, zoals een lange duurloop of fietstocht, kan het weefsel onder de band geïrriteerd raken. De pijn zit meestal duidelijk aan de buitenkant van de knie en kan soms uitstralen naar boven of beneden.
Vroeger werd vaak gedacht dat de band vooral langs een botpunt schuurt. Inmiddels wordt de klacht vaker uitgelegd als druk op gevoelig weefsel onder de band. Dat verklaart waarom de pijn vaak na een vaste afstand, tijd of herhaalde trapbeweging terugkomt.
Symptomen
Een herkenbaar patroon tijdens bewegen
Het ITB-syndroom geeft vaak klachten die duidelijk samenhangen met herhaalde beweging. In het begin voel je misschien pas pijn na een langere afstand. Later kan de buitenkant van de knie steeds sneller gevoelig worden tijdens lopen, fietsen of traplopen.
Brandende of stekende pijn zit meestal aan de buitenkant van de knie
De klachten komen vaak op na een vaste afstand of tijd
Bergaf lopen, traplopen of lang fietsen kan de pijn versterken
Druk op de buitenkant van de knie voelt gevoelig
Bij buigen en strekken kan soms een klikkend gevoel ontstaan
In rust zakt de pijn vaak af, maar bij nieuwe belasting komt hij terug
Behandelingen
Behandeling bij runner’s knee
Welke combinatie het beste past, hangt af van de oorzaak van de overbelasting. Vaak draait de behandeling om het verminderen van spanning op de iliotibiale band en het verbeteren van de controle rond voet, knie en heup.
Podotherapeutische zolen
Podotherapeutische zolen kunnen helpen wanneer overpronatie onderpronatie/supinatie, een platvoet of een doorgezakte voorvoet extra spanning geeft op de iliotibiale band. Door de voet beter te begeleiden, kan de belasting aan de buitenkant van de knie gelijkmatiger worden verdeeld.
Manuele therapie
Wanneer de heup, knie, enkel of bovenbeenspieren minder soepel bewegen, kan manuele therapie helpen om de bewegingsvrijheid te verbeteren. Daardoor kan de spanning op de buitenkant van de knie afnemen tijdens bewegen.
Voorlopige therapieën
Tape of tijdelijke ondersteuning kan helpen om de pijnlijke buitenkant van de knie tijdelijk te ontlasten. Dit kan prettig zijn in de eerste fase, terwijl we tegelijk werken aan de oorzaak van de overbelasting.
FAQ
Vragen over runner’s knee en ITB-klachten
Hoe weet ik of pijn aan de buitenkant van mijn knie runner’s knee is?
Bij runner’s knee zit de pijn meestal duidelijk aan de buitenkant van de knie. De klacht komt vaak op na een vaste afstand of tijd tijdens hardlopen, fietsen of wandelen. In rust zakt de pijn meestal af. Bij twijfel kijken we graag mee of het patroon past bij het ITB-syndroom.
Mag ik blijven hardlopen met pijn aan de buitenkant van mijn knie?
Doorlopen met duidelijke pijn is meestal niet verstandig. Vaak helpt het om hardlopen tijdelijk te verminderen of af te wisselen met beweging die minder klachten geeft. Zodra de irritatie rustiger wordt, kun je de belasting weer geleidelijk opbouwen.
Waarom krijg ik vooral pijn bij bergaf lopen?
Bij bergaf lopen moet je knie steeds opnieuw afremmen ten opzichte van de zwaartekracht van het afdalen. Daardoor ontstaat er extra belasting rond de buitenkant van de knie. Bij een geïrriteerde iliotibiale band kan die remmende beweging de pijn sneller uitlokken.
Kan mijn voetstand invloed hebben op runner’s knee?
Ja, dat kan. Wanneer de voet ten opzichte van het been meer naar binnen staat kan ook meer spanning op de iliotibiale band ontstaan. Daardoor kan extra spanning ontstaan aan de buitenkant van het bovenbeen en de knie. Een podotherapeut kan beoordelen of jouw voetstand meespeelt bij de klachten.
Welke oefeningen helpen bij pijn aan de buitenkant van de knie?
Oefeningen voor de bilspieren en heupstabiliteit zijn vaak belangrijk. Die spieren helpen om de knie beter te sturen tijdens lopen, landen en afzetten. Welke oefeningen passend zijn, hangt af van je klachten, sportbelasting en manier van bewegen.
Geef je knie meer rust tijdens lopen en sporten
Pijn aan de buitenkant van de knie kan steeds terugkomen wanneer de oorzaak van de overbelasting niet verandert. We onderzoeken hoe je voet, knie en heup samenwerken en welke ondersteuning past bij jouw sport, schoenen en dagelijkse belasting.
We hebben praktijken in Almelo, Borne, Denekamp en Ootmarsum. Een verwijzing is niet nodig.